急性濕疹可通過(guò)一般治療、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)治療等方式治療。急性濕疹可能與過(guò)敏、感染、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢等癥狀。
急性濕疹患者需避免搔抓刺激皮損,減少熱水燙洗。穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持患處清潔干燥。飲食上忌食辛辣刺激及易致敏食物如海鮮、芒果等。室內(nèi)環(huán)境應(yīng)保持適宜溫濕度,避免接觸塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等常見過(guò)敏原。
滲出明顯時(shí)可選用3%硼酸溶液濕敷,干燥后改用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。使用前需清潔患處,薄涂后輕柔按摩至吸收。
瘙癢劇烈者可口服抗組胺藥如氯雷他定片。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)變化。
窄譜中波紫外線照射可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng),適用于慢性肥厚性皮損。冷噴治療能緩解急性期灼熱感,每次10-15分鐘。紅外線照射可促進(jìn)滲液吸收,但需控制照射距離防止?fàn)C傷。治療期間需佩戴專用護(hù)目鏡保護(hù)眼睛。
濕熱證可用龍膽瀉肝湯加減,血虛風(fēng)燥證選用當(dāng)歸飲子。外洗方可選用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海等為主,配合耳尖放血療法。中藥使用需辨證施治,避免長(zhǎng)期服用含重金屬成分的制劑。
急性濕疹患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。洗澡水溫控制在37℃左右,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。貼身衣物需單獨(dú)清洗并在陽(yáng)光下暴曬。保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢。記錄飲食日記有助于識(shí)別過(guò)敏原,癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。避免自行增減藥物劑量或?yàn)E用偏方。
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