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近視手術(shù)的后遺癥和風(fēng)險是什么

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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師去掛號

三甲中日友好醫(yī)院眼科

近視手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥和風(fēng)險主要有干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜感染、角膜擴(kuò)張等。手術(shù)方式不同，風(fēng)險程度也存在差異。

1、干眼癥

近視手術(shù)后干眼癥較為常見，由于手術(shù)會暫時影響角膜神經(jīng)的敏感性，導(dǎo)致淚液分泌減少。患者可能感到眼睛干澀、異物感，嚴(yán)重時會影響視力清晰度。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用人工淚液，多數(shù)癥狀在3-6個月內(nèi)逐漸緩解。

2、眩光

部分患者在術(shù)后可能出現(xiàn)眩光現(xiàn)象，尤其在夜間或光線較暗的環(huán)境下更為明顯。這與手術(shù)過程中角膜切削的光學(xué)區(qū)設(shè)計有關(guān)，瞳孔較大者更易發(fā)生。眩光癥狀通常隨時間推移減輕，但少數(shù)人可能長期存在。

3、夜間視力下降

近視手術(shù)后夜間視力可能暫時下降，表現(xiàn)為視物模糊、對比敏感度降低。這與角膜愈合過程中的輕微不規(guī)則散光有關(guān)，多數(shù)患者在術(shù)后3個月左右視力趨于穩(wěn)定。若癥狀持續(xù)不緩解，需及時就醫(yī)檢查。

4、角膜感染

角膜感染是近視手術(shù)的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，但發(fā)生率較低。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或個體抵抗力下降時可能發(fā)生，表現(xiàn)為眼紅、眼痛、視力急劇下降。早期發(fā)現(xiàn)可通過抗生素滴眼液控制，嚴(yán)重感染可能影響最終視力恢復(fù)。

5、角膜擴(kuò)張

角膜擴(kuò)張是較為罕見的遠(yuǎn)期并發(fā)癥，多見于角膜較薄或術(shù)前存在圓錐角膜傾向的患者。表現(xiàn)為術(shù)后數(shù)年角膜逐漸變薄、前凸，導(dǎo)致視力進(jìn)行性下降。需通過角膜交聯(lián)術(shù)或角膜移植治療，術(shù)前嚴(yán)格篩查可降低發(fā)生概率。

近視手術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理，避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為。術(shù)后1周內(nèi)避免長時間用眼，外出佩戴防護(hù)眼鏡。飲食上多攝入富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓等，有助于角膜修復(fù)。定期復(fù)查視力及角膜狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)生溝通。保持良好的用眼習(xí)慣，避免過度疲勞，可降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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