懷疑自己得了疥瘡時，通常表現(xiàn)為皮膚劇烈瘙癢、夜間加重，可能伴隨紅色丘疹或隧道狀皮損。疥瘡是由疥螨寄生引起的傳染性皮膚病，主要通過密切接觸傳播。
1、典型癥狀
疥瘡最顯著的特征是手指縫、手腕、肘窩等皮膚薄嫩處出現(xiàn)針尖大小的丘疹或水皰，并形成灰白色或淺黑色隧道。瘙癢感在夜間或熱水沐浴后尤為明顯，可能因搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。兒童患者還可能在頭皮、面部出現(xiàn)皮損。
2、傳播途徑
疥螨通過超過15分鐘的皮膚直接接觸傳播，共用寢具、衣物也可能導(dǎo)致間接傳染。集體生活環(huán)境如學(xué)校、養(yǎng)老院易發(fā)生聚集性感染。免疫力低下人群可能出現(xiàn)結(jié)痂型疥瘡，皮損處含有大量疥螨，傳染性更強(qiáng)。
3、診斷方法
皮膚科醫(yī)生可通過放大鏡觀察隧道末端提取疥螨確診，必要時進(jìn)行皮膚刮片鏡檢。需與濕疹、虱病等瘙癢性皮膚病鑒別。結(jié)痂型疥瘡患者需檢查HIV等免疫狀態(tài)。
4、藥物治療
外用5%撲滅司林乳膏需從頸部向下全身涂抹，8-14小時后洗凈。10%硫磺軟膏適合孕婦及嬰幼兒，但需連續(xù)使用3天。伊維菌素片適用于頑固病例，嚴(yán)重者需間隔1-2周重復(fù)用藥。所有密切接觸者需同步治療。
5、環(huán)境處理
患者衣物、床單需用60℃以上熱水燙洗，不能水洗的物品密封放置2周。居住環(huán)境需徹底清潔消毒，毛絨玩具等建議暫時收起。治療期間避免與他人皮膚接觸，癥狀消失后仍需觀察2-4周。
確診疥瘡后應(yīng)避免搔抓防止繼發(fā)感染，穿著純棉透氣衣物減少刺激。家庭成員及同住者無論是否出現(xiàn)癥狀均需接受預(yù)防性治療。治療期間嚴(yán)格遵循用藥規(guī)范，完成療程后復(fù)查確認(rèn)疥螨徹底清除。保持環(huán)境干燥通風(fēng)，定期更換寢具有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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