疥瘡可通過外用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯乳膏、克羅米通乳膏、伊維菌素片、林旦乳膏等藥物治療,通常由疥螨感染引起。疥瘡具有傳染性,建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,并做好個人及環(huán)境消毒。
硫磺軟膏是治療疥瘡的常用藥物,主要成分為升華硫,具有殺滅疥螨的作用。使用時需從頸部向下全身涂抹,重點(diǎn)涂抹皮膚皺褶處,連續(xù)使用3-5天。用藥期間可能出現(xiàn)皮膚干燥、輕微刺激等不良反應(yīng),通常無需特殊處理。疥瘡患者使用硫磺軟膏時應(yīng)注意避免接觸眼睛及黏膜部位。
苯甲酸芐酯乳膏通過麻痹疥螨神經(jīng)系統(tǒng)達(dá)到殺蟲效果,對成蟲和蟲卵均有殺滅作用。使用時需全身涂抹,24小時后洗去,必要時可重復(fù)用藥。部分患者可能出現(xiàn)皮膚灼熱感或瘙癢加重,通常為一過性反應(yīng)。苯甲酸芐酯乳膏不推薦用于2歲以下兒童及孕婦。
克羅米通乳膏具有殺螨和止癢雙重功效,能有效緩解疥瘡引起的劇烈瘙癢。使用方法為洗澡后全身涂抹,24小時后重復(fù)一次??肆_米通可能引起接觸性皮炎等不良反應(yīng),過敏體質(zhì)者慎用。用藥期間應(yīng)避免與其他外用藥物同時使用。
伊維菌素片適用于常規(guī)外用藥物治療無效或泛發(fā)性疥瘡,通過口服給藥殺滅疥螨。常見不良反應(yīng)包括頭暈、乏力等,通常癥狀輕微。嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用,孕婦及哺乳期婦女禁用。伊維菌素需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
林旦乳膏是強(qiáng)效殺螨劑,適用于頑固性疥瘡治療。使用時需薄層涂抹,8-12小時后徹底洗凈。林旦可能通過皮膚吸收產(chǎn)生神經(jīng)毒性,兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用。使用期間應(yīng)密切觀察是否出現(xiàn)頭暈、震顫等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
疥瘡患者除規(guī)范用藥外,需將貼身衣物、床單被罩等用60℃以上熱水燙洗,不能燙洗的物品可密封放置2周以上。家庭成員及密切接觸者應(yīng)同時進(jìn)行檢查和治療,避免交叉感染。治療期間避免搔抓皮膚,保持指甲清潔,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素有助于皮膚修復(fù)。若用藥后癥狀無改善或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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