傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒感染引起的急性自限性疾病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大。該病主要通過(guò)唾液傳播，青少年及年輕成人高發(fā)，多數(shù)預(yù)后良好。
1、病因與傳播
EB病毒通過(guò)口腔分泌物傳播，親吻、共用餐具等密切接觸為主要傳播途徑。病毒侵入咽部上皮細(xì)胞后，可潛伏于B淋巴細(xì)胞內(nèi)，激活免疫系統(tǒng)引起癥狀。
2、典型癥狀
發(fā)熱可持續(xù)1-2周，咽峽炎表現(xiàn)為咽痛和扁桃體滲出物。頸部淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)，部分患者出現(xiàn)肝脾腫大。約10%患者出現(xiàn)眼瞼水腫特征性表現(xiàn)。
3、診斷方法
血常規(guī)可見(jiàn)淋巴細(xì)胞比例超過(guò)50%，異型淋巴細(xì)胞比例超過(guò)10%。血清學(xué)檢查EB病毒抗體陽(yáng)性，肝功能可能顯示轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。
4、治療原則
以對(duì)癥支持治療為主，發(fā)熱可用對(duì)乙酰氨基酚片。咽痛嚴(yán)重者可短期使用潑尼松片。合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林膠囊，但需注意可能引發(fā)皮疹。
5、并發(fā)癥預(yù)防
脾腫大患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防破裂。急性期應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期仍需限制活動(dòng)1-2個(gè)月。免疫功能低下者可能并發(fā)腦炎或心肌炎，需密切觀察。
患病期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食減輕咽部刺激?；謴?fù)期可逐步增加雞蛋羹、藕粉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。日常需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理，避免與他人共用餐具，痊愈后6個(gè)月內(nèi)不建議進(jìn)行獻(xiàn)血。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛或呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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