尿常規(guī)鱗狀上皮細(xì)胞高可能與標(biāo)本污染、泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、尿道損傷或婦科炎癥等因素有關(guān)。建議結(jié)合其他檢查指標(biāo)綜合判斷,必要時(shí)就醫(yī)明確病因。
留尿時(shí)未清潔會(huì)陰部或使用不潔容器,可能導(dǎo)致陰道分泌物或皮膚鱗狀上皮混入尿液。這種情況通常無其他異常指標(biāo),復(fù)查時(shí)規(guī)范留取中段尿即可。
膀胱炎或尿道炎等感染可能導(dǎo)致尿路上皮脫落增加。常伴隨尿頻尿急癥狀,尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等藥物治療。
結(jié)石摩擦尿路黏膜會(huì)造成上皮細(xì)胞脫落。多伴有腰痛或血尿,B超檢查可確診。需根據(jù)結(jié)石大小選擇排石顆粒沖擊治療或輸尿管鏡取石術(shù)。
導(dǎo)尿操作或外力撞擊可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷??赡艹霈F(xiàn)排尿疼痛,尿液中可同時(shí)檢出紅細(xì)胞。輕度損傷可通過多飲水恢復(fù),嚴(yán)重者需尿道修復(fù)手術(shù)。
女性陰道炎或?qū)m頸炎時(shí),炎性分泌物可能混入尿標(biāo)本。需婦科檢查確診,可用甲硝唑陰道泡騰片或保婦康栓治療,同時(shí)復(fù)查清潔中段尿。
發(fā)現(xiàn)尿鱗狀上皮細(xì)胞增高時(shí),建議復(fù)查晨起清潔中段尿,女性避開月經(jīng)期。日常注意會(huì)陰清潔,每日飲水2000毫升以上,避免憋尿。若伴隨發(fā)熱、血尿或腰痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科或泌尿外科就診,完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查。長(zhǎng)期異常者需警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤可能,必要時(shí)進(jìn)行膀胱鏡排查。
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