尿常規(guī)鱗狀上皮細(xì)胞高可能由尿液標(biāo)本污染、尿路感染、尿路結(jié)石、陰道炎、腎病等因素引起。尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮細(xì)胞升高需要結(jié)合其他指標(biāo)和臨床表現(xiàn)綜合判斷。
采集尿液過程中可能混入外陰或尿道口的鱗狀上皮細(xì)胞導(dǎo)致結(jié)果偏高。這種情況通常沒有臨床意義,建議清潔外陰后留取中段尿重新檢查。日常生活中注意個(gè)人衛(wèi)生,避免使用不潔容器收集尿液。
尿路感染可能與細(xì)菌入侵、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急排尿疼痛等癥狀。感染會(huì)導(dǎo)致尿路上皮細(xì)胞脫落增多,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。治療期間需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
尿路結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部絞痛血尿等癥狀。結(jié)石摩擦尿路黏膜會(huì)使鱗狀上皮細(xì)胞脫落增加,可采取體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)等治療。日常應(yīng)控制鈉鹽攝入避免結(jié)石加重。
女性陰道炎可能導(dǎo)致分泌物混入尿液標(biāo)本。陰道炎可能與病原體感染、菌群失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶異常外陰瘙癢等癥狀。可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、保婦康栓等藥物治療。建議單獨(dú)清洗內(nèi)褲避免交叉感染。
慢性腎病可能導(dǎo)致尿路上皮細(xì)胞代謝異常。腎病可能與糖尿病高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫血壓升高等癥狀。需進(jìn)行腎功能檢查明確診斷,治療包括控制原發(fā)病和使用腎臟保護(hù)藥物。日常需低鹽低蛋白飲食減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)異常時(shí)應(yīng)避免自行用藥,需由醫(yī)生結(jié)合尿白細(xì)胞紅細(xì)胞等指標(biāo)綜合評(píng)估。建議保持每日足量飲水,養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣,避免長時(shí)間憋尿。女性月經(jīng)期間應(yīng)避免進(jìn)行尿常規(guī)檢查。若伴有發(fā)熱腰痛或排尿困難等癥狀需及時(shí)就診泌尿科,進(jìn)行尿培養(yǎng)泌尿系超聲等進(jìn)一步檢查。日常生活中注意會(huì)陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液清洗外陰。
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