跑步腳腕疼可能與運(yùn)動(dòng)損傷、足部結(jié)構(gòu)異常、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、韌帶損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
跑步時(shí)腳腕受到過度沖擊或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致軟組織損傷。常見于突然增加運(yùn)動(dòng)量、路面不平或鞋子緩沖不足時(shí)。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,慢性疼痛可嘗試低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練。
扁平足、高足弓等先天結(jié)構(gòu)問題會(huì)改變受力分布,長(zhǎng)期跑步易引發(fā)腳腕代償性疼痛。建議使用矯形鞋墊,配合足底肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練改善生物力學(xué)異常。
踝關(guān)節(jié)退行性變或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎均可導(dǎo)致跑步時(shí)疼痛加劇。可能伴隨晨僵、關(guān)節(jié)變形,需通過X光確診。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
跟腱或腓骨肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為腳腕后側(cè)或外側(cè)刺痛。常見誘因包括跑姿內(nèi)翻、熱身不足。治療需減少跑量,配合超聲波理療和跟腱拉伸,嚴(yán)重時(shí)需局部注射糖皮質(zhì)激素。
踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶扭傷是跑者常見損傷,多因落地不穩(wěn)導(dǎo)致。輕中度損傷表現(xiàn)為局部淤青和壓痛,需佩戴護(hù)踝4-6周。完全斷裂可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn),需MRI評(píng)估是否需韌帶重建手術(shù)。
跑步出現(xiàn)腳腕疼痛時(shí)應(yīng)立即減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,選擇平整柔軟的路面進(jìn)行訓(xùn)練,穿著具有足弓支撐和緩沖性能的專業(yè)跑鞋。日??蛇M(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、彈力帶抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,運(yùn)動(dòng)前后充分做好動(dòng)態(tài)拉伸和靜態(tài)拉伸。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)不緩解,或伴隨明顯腫脹、發(fā)熱癥狀,建議及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,通過超聲或核磁共振明確損傷程度,避免發(fā)展為慢性疼痛??刂婆懿筋l率在每周3-4次,單次時(shí)長(zhǎng)不超過60分鐘,循序漸進(jìn)增加跑量能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。
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