塞來昔布是一種非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用,主要用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病引起的疼痛和炎癥。西樂葆是塞來昔布的常見商品名之一。
塞來昔布通過選擇性抑制環(huán)氧酶-2的活性,減少前列腺素的合成,從而發(fā)揮抗炎作用。前列腺素是導(dǎo)致炎癥反應(yīng)的重要介質(zhì),塞來昔布能夠有效減輕關(guān)節(jié)腫脹、紅腫等炎癥表現(xiàn)。該藥物對(duì)胃腸道的刺激較小,適合需要長期服用抗炎藥物的患者。
塞來昔布能夠緩解由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起的輕至中度疼痛。其鎮(zhèn)痛機(jī)制與抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生有關(guān),可有效改善關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的疼痛癥狀。對(duì)于急性痛風(fēng)發(fā)作引起的疼痛也有一定的緩解效果。
塞來昔布通過作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,抑制致熱原引起的前列腺素合成,從而發(fā)揮解熱作用。該藥物可用于治療由感冒、流感等引起的發(fā)熱癥狀,但不宜作為主要退熱藥物使用。
長期規(guī)律服用塞來昔布可減輕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)僵硬癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。對(duì)于晨僵明顯的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,能夠顯著提高早晨的關(guān)節(jié)活動(dòng)能力。需配合其他改善病情的抗風(fēng)濕藥物使用。
塞來昔布可能增加心血管事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),特別是長期大劑量使用時(shí)。有心臟病史或心血管疾病高危因素的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和心血管健康狀況。
使用塞來昔布期間應(yīng)注意避免與其他非甾體抗炎藥合用,服藥期間應(yīng)戒酒,減少胃腸道刺激。飲食上宜選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善關(guān)節(jié)功能。如出現(xiàn)胃部不適、水腫、胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。老年患者和肝腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,不建議自行長期服用。
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