胰腺痛可能由急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺腫瘤、膽道疾病等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。胰腺是人體重要消化器官，位于上腹部，疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性上腹劇痛，可能向背部放射。
1、急性胰腺炎
急性胰腺炎可能與膽石癥、酗酒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛、惡心嘔吐等癥狀。輕度患者可遵醫(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素、醋酸奧曲肽注射液等藥物抑制胰酶分泌，重癥需禁食胃腸減壓。發(fā)病時(shí)胰酶異常激活導(dǎo)致胰腺自身消化，可能伴隨血淀粉酶升高。
2、慢性胰腺炎
慢性胰腺炎可能與長(zhǎng)期飲酒、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)上腹痛、脂肪瀉等癥狀。可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊補(bǔ)充外源性胰酶，疼痛明顯時(shí)使用鹽酸曲馬多緩釋片鎮(zhèn)痛。胰腺實(shí)質(zhì)纖維化會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌功能不足，部分患者可能出現(xiàn)糖尿病。
3、胰腺囊腫
胰腺囊腫可能與胰腺外傷、炎癥后遺癥有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部包塊、壓迫性疼痛等癥狀。較小囊腫可定期觀察，較大囊腫需行超聲內(nèi)鏡下引流術(shù)或腹腔鏡囊腫切除術(shù)。假性囊腫多由胰液積聚形成，可能繼發(fā)感染導(dǎo)致發(fā)熱。
4、胰腺腫瘤
胰腺腫瘤可能與吸煙、高脂飲食有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的隱痛、黃疸等癥狀。胰頭癌需行胰十二指腸切除術(shù)，術(shù)后可聯(lián)合吉西他濱注射液化療。腫瘤壓迫膽總管會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積，部分患者出現(xiàn)陶土樣便。
5、膽道疾病
膽道疾病可能與膽管結(jié)石、Oddi括約肌功能障礙有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹痛向右肩放射。膽源性胰腺炎需行ERCP取石，可配合熊去氧膽酸膠囊利膽。膽汁反流至胰管會(huì)激活胰酶，可能引發(fā)膽胰管共同梗阻。
胰腺痛患者日常需嚴(yán)格禁酒，避免高脂飲食，急性發(fā)作期應(yīng)禁食。建議選擇低脂高蛋白食物如魚肉、雞胸肉，烹飪方式以蒸煮為主。定期監(jiān)測(cè)血糖血脂，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重驟降等癥狀時(shí)需及時(shí)進(jìn)行腹部CT檢查。慢性胰腺炎患者可補(bǔ)充維生素AD軟膠囊預(yù)防脂溶性維生素缺乏。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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