孕期抑郁的癥狀表現(xiàn)主要有情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、過(guò)度自責(zé)或內(nèi)疚等。孕期抑郁可能與激素水平變化、心理壓力、家庭關(guān)系等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
孕婦可能長(zhǎng)時(shí)間感到悲傷、空虛或無(wú)望,這種情緒不受日?;顒?dòng)影響且持續(xù)超過(guò)兩周。部分患者會(huì)描述為“開(kāi)心不起來(lái)”或“想哭卻哭不出”。情緒波動(dòng)可能伴隨對(duì)胎兒健康的過(guò)度擔(dān)憂,但并非所有低落情緒均屬于病理狀態(tài),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
既往喜愛(ài)的活動(dòng)如胎教、社交等突然失去吸引力,甚至回避與家人互動(dòng)。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)對(duì)胎兒情感疏離,如抗拒觸摸腹部或逃避產(chǎn)檢。這種表現(xiàn)需與妊娠疲勞區(qū)分,若休息后無(wú)改善則提示抑郁傾向。
表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠淺,與妊娠生理性尿頻、胎動(dòng)等無(wú)關(guān)的持續(xù)性失眠。部分患者可能晝夜節(jié)律顛倒,白天嗜睡夜間清醒。睡眠問(wèn)題可能加重妊娠高血壓等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
突然的食欲亢進(jìn)或減退,體重變化超出妊娠正常增長(zhǎng)范圍。典型表現(xiàn)為暴食后催吐,或?qū)I(yíng)養(yǎng)需求高的食物如肉類產(chǎn)生厭惡。需注意與妊娠劇吐鑒別,后者多伴隨酮癥酸中毒等生理指標(biāo)異常。
對(duì)微小過(guò)失產(chǎn)生強(qiáng)烈罪惡感,如因偶爾飲食不規(guī)律而堅(jiān)信會(huì)傷害胎兒??赡馨殡S反復(fù)向家人道歉、強(qiáng)迫性查閱育兒資料等行為。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)自殺念頭,需立即干預(yù)。
孕期抑郁患者需保證每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽,增加日照時(shí)間以調(diào)節(jié)褪黑素分泌。飲食可適量增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物,避免高糖飲食加重情緒波動(dòng)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄情緒變化周期,避免指責(zé)性語(yǔ)言,產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋心理狀態(tài)。若出現(xiàn)自傷傾向或完全喪失生活自理能力,須立即至精神心理科就診。
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