懷孕時(shí)血壓140毫米汞柱屬于輕度升高,需警惕妊娠期高血壓疾病。妊娠期血壓正常范圍為收縮壓90-139毫米汞柱、舒張壓60-89毫米汞柱,若收縮壓≥140或舒張壓≥90毫米汞柱需密切監(jiān)測。
妊娠期血壓140毫米汞柱可能由生理性變化或病理性因素引起。妊娠中晚期血容量增加可能導(dǎo)致血壓暫時(shí)性升高,這種情況通常無蛋白尿或其他器官損害,通過左側(cè)臥位休息、低鹽飲食、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白后多可緩解。部分孕婦因精神緊張或測量誤差出現(xiàn)一過性血壓升高,建議重復(fù)測量并排除外界干擾。若血壓持續(xù)≥140/90毫米汞柱伴隨頭暈、視物模糊、水腫等癥狀,需考慮妊娠期高血壓或子癇前期,這類疾病與胎盤缺血、血管內(nèi)皮損傷、遺傳易感性等因素相關(guān),可能引發(fā)胎盤早剝、胎兒生長受限等并發(fā)癥。
日常應(yīng)每日定時(shí)測量血壓并記錄,選擇安靜環(huán)境休息5分鐘后測量。飲食控制鈉鹽攝入在每日5克以內(nèi),增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免長時(shí)間站立或仰臥。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、上腹痛、尿量減少等預(yù)警癥狀,或家庭自測血壓多次超過140/90毫米汞柱,須立即就醫(yī)。產(chǎn)科醫(yī)生可能根據(jù)情況開具拉貝洛爾片、硝苯地平緩釋片等降壓藥物,或安排尿蛋白檢測、胎心監(jiān)護(hù)等進(jìn)一步評估。
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