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腰椎間盤突出在哪里

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腰椎間盤突出通常發(fā)生在腰椎第四至第五節(jié)或第五腰椎至第一骶椎之間,主要表現(xiàn)為下腰部疼痛或下肢放射痛。

椎間盤突出是椎間盤纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓的病理狀態(tài)。好發(fā)部位為活動(dòng)度較大的腰椎下段,其中腰椎第四至第五節(jié)和第五腰椎至第一骶椎兩個(gè)節(jié)段因承重和扭轉(zhuǎn)壓力最大,成為最常見的突出位置?;颊呖赡芨械较卵砍掷m(xù)性鈍痛或銳痛,咳嗽、打噴嚏時(shí)加重,疼痛可沿坐骨神經(jīng)放射至臀部、大腿后側(cè)及小腿外側(cè)。部分患者伴隨下肢麻木、肌力下降或腱反射減弱。早期可通過臥床休息、腰椎牽引等保守治療緩解癥狀,若出現(xiàn)馬尾綜合征或進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙則需手術(shù)干預(yù)。

腰椎間盤突出患者應(yīng)避免久坐久站,保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,日常加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法或游泳。急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,緩解期可佩戴腰圍保護(hù),但每日不超過4小時(shí)以防肌肉萎縮。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,搬運(yùn)重物時(shí)采用屈髖屈膝姿勢而非彎腰。若保守治療3個(gè)月無效或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估是否需要微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)或開放椎間盤切除術(shù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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