智齒冠周炎可通過局部沖洗、藥物治療、切開引流、冠周齦瓣切除術、拔除智齒等方式治療。智齒冠周炎通常由智齒萌出不全、食物嵌塞、細菌感染等因素引起,可能表現(xiàn)為牙齦腫痛、張口受限、面部腫脹等癥狀。
使用生理鹽水或過氧化氫溶液對智齒周圍齦袋進行沖洗,有助于清除食物殘渣和炎性分泌物。沖洗后可局部涂抹碘甘油等消毒藥物,每日重復進行可緩解炎癥。操作需由專業(yè)醫(yī)護人員完成,避免自行使用尖銳器械損傷牙齦。
可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。急性期可短期使用醋酸潑尼松片減輕腫脹,但須嚴格遵循用藥療程。出現(xiàn)藥物過敏或胃腸道不適時應立即停藥就醫(yī)。
當形成冠周膿腫時,需在局麻下切開膿腫部位引流膿液。術后需每日用氯己定含漱液漱口保持創(chuàng)面清潔,必要時放置引流條。該操作能快速緩解疼痛并防止感染擴散,但需配合后續(xù)抗生素治療。
針對反復發(fā)作的慢性冠周炎,可手術切除覆蓋智齒的部分牙齦組織。該手術能消除盲袋結構防止食物嵌塞,術后恢復期需避免進食辛辣刺激食物。適用于智齒位置正常但齦瓣過厚的患者。
對于阻生智齒或無法保留的患牙,建議在炎癥控制后拔除。術前需拍攝曲面斷層片評估牙根形態(tài),術中可能需去骨或分割牙冠。拔牙后24小時內禁止漱口,需按醫(yī)囑服用抗生素預防干槽癥。
智齒冠周炎急性期應選擇流質飲食,避免用患側咀嚼。日常使用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域,飯后及時用牙線清除食物殘渣。建議每半年進行口腔檢查,對于反復發(fā)炎的智齒應盡早評估拔除指征。出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀或腫脹持續(xù)加重時須立即就醫(yī)。
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