智齒冠周炎可通過局部沖洗、藥物治療、切開引流、齦瓣切除術(shù)、拔牙等方式治療。智齒冠周炎通常由智齒萌出不全、食物嵌塞、細菌感染、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
使用生理鹽水或過氧化氫溶液對冠周盲袋進行沖洗,能清除食物殘渣和炎性分泌物。沖洗后可配合使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎,每日重復(fù)進行2-3次。該方法適用于輕度炎癥階段,操作時需避免損傷周圍牙齦組織。
遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。對于伴明顯腫脹者,可短期使用地塞米松片減輕炎癥反應(yīng)。藥物治療期間需觀察過敏反應(yīng),禁止自行調(diào)整用藥方案。
當(dāng)形成冠周膿腫時需行切開引流術(shù),在局麻下切開波動感最明顯處,放置橡皮引流條。術(shù)后24小時內(nèi)進流食,用氯己定含漱液保持口腔清潔。該操作能迅速緩解腫痛,但需配合后續(xù)抗感染治療。
針對反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎,可手術(shù)切除覆蓋智齒的齦瓣組織。該術(shù)式能消除盲袋結(jié)構(gòu),減少細菌滋生空間。術(shù)后需縫合創(chuàng)面,使用康復(fù)新液促進愈合,7-10天拆線。適用于智齒位置正常但齦瓣過厚者。
對于阻生智齒或嚴(yán)重破壞鄰牙的病例,建議拔除患牙。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評估牙根形態(tài),術(shù)中可能需去骨或分割牙冠。拔牙后24小時禁止漱口,進食溫涼軟食,必要時服用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
智齒冠周炎急性期應(yīng)選擇清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重炎癥。日常使用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域,配合牙線清除食物殘渣。出現(xiàn)張口受限或發(fā)熱癥狀時需及時就醫(yī),反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎建議盡早拔除。治療后定期口腔檢查,每半年進行一次全口潔治,保持口腔微生態(tài)平衡。
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