小腿跟腱疼可能與跟腱炎、跟腱斷裂、運動損傷、骨刺刺激、痛風性關節(jié)炎等因素有關,可通過休息制動、冷熱敷、藥物治療、物理治療、手術修復等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長期過度運動或鞋子不合腳可能導致跟腱反復摩擦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為局部腫脹、按壓疼痛、活動時牽拉感??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物,配合沖擊波治療。
劇烈彈跳或外傷可能導致跟腱部分或完全斷裂,伴隨劇烈疼痛、行走困難、患側踮腳障礙。需通過核磁共振確診,完全斷裂需手術縫合,術后需石膏固定4-6周。
運動前未充分熱身或突然增加運動強度易造成跟腱拉傷。急性期應停止運動并冰敷,48小時后改用熱敷,可外用云南白藥氣霧劑緩解癥狀。
跟骨骨質(zhì)增生可能刺激跟腱附著點引發(fā)疼痛,X線檢查可見骨贅形成。建議穿軟底鞋減少摩擦,嚴重者需關節(jié)鏡清理術去除骨刺。
尿酸結晶沉積在跟腱周圍會引起紅腫熱痛,常伴血尿酸升高。需低嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片控制癥狀。
日常應選擇緩沖性好的運動鞋,運動前后做好跟腱拉伸,避免長時間爬山或爬樓梯。體重超標者需減重以降低跟腱負荷,可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹變形,須立即至骨科或運動醫(yī)學科就診,必要時進行超聲或核磁共振檢查?;謴推诳墒褂酶毂Wo支具,睡前用40℃溫水浸泡足部15分鐘促進血液循環(huán)。
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