小腿跟腱一捏就疼可能與跟腱炎、跟腱滑囊炎、跟腱周圍炎、跟腱部分撕裂或痛風性關節(jié)炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷。
跟腱炎是跟腱反復受力導致的慢性損傷,常見于運動量突然增加的人群。主要表現(xiàn)為跟腱局部壓痛、腫脹和活動時疼痛??赏ㄟ^超聲波治療緩解炎癥,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
跟腱滑囊位于跟腱與皮膚之間,過度摩擦可能導致滑囊發(fā)炎。典型癥狀為跟腱后方紅腫熱痛,穿鞋時疼痛加劇。建議減少活動,采用冰敷緩解癥狀,必要時可穿刺抽液治療。
跟腱周圍組織發(fā)生無菌性炎癥時,會出現(xiàn)跟腱彌漫性壓痛。常見于長期穿高跟鞋或運動姿勢不當者。治療包括休息、穿戴跟腱保護套,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬巴布膏等外用抗炎藥。
跟腱纖維部分斷裂時,捏壓會產(chǎn)生劇烈疼痛,可能伴有局部凹陷和淤青。多發(fā)生在突然發(fā)力起跳時。需立即制動并就醫(yī),輕度撕裂可采用石膏固定,嚴重者需手術修復。
尿酸結(jié)晶沉積在跟腱周圍可引發(fā)急性炎癥,表現(xiàn)為跟腱區(qū)域紅腫熱痛。常伴有血尿酸升高。需控制高嘌呤飲食,遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片或非布司他片等降尿酸藥物。
日常應注意避免劇烈運動或長時間行走,選擇軟底緩震鞋具,運動前后充分拉伸跟腱??刂企w重減輕跟腱負擔,高尿酸人群需限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應及時至骨科或運動醫(yī)學科就診,通過超聲或MRI檢查明確病因。
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