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心肌缺血怎么引起的

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心肌缺血可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。心肌缺血通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、心悸等癥狀,可通過(guò)藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌缺血最常見(jiàn)的原因,可能與高脂血癥高血壓、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)后胸痛、休息后緩解?;颊呖勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制病情,必要時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

2、冠狀動(dòng)脈痙攣

冠狀動(dòng)脈痙攣可能與吸煙、寒冷刺激、情緒激動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下胸痛、持續(xù)時(shí)間較短。患者可遵醫(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊、硝酸甘油片、尼可地爾片等藥物緩解癥狀,日常生活中需避免誘因。

3、心肌耗氧量增加

心肌耗氧量增加可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、肥胖、主動(dòng)脈瓣狹窄等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、乏力。患者需控制體重、避免過(guò)度勞累,合并心臟瓣膜疾病時(shí)可遵醫(yī)囑進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。

4、貧血

貧血可能導(dǎo)致心肌供氧不足,可能與缺鐵、失血、造血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈?;颊呖勺襻t(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片等藥物糾正貧血,日常需增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺功能亢進(jìn)可能加速心率、增加心肌耗氧,通常表現(xiàn)為怕熱、多汗、易怒?;颊呖勺襻t(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片等藥物控制甲狀腺激素水平,日常需限制碘鹽、海帶等高碘食物攝入。

心肌缺血患者需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免油炸食品及動(dòng)物內(nèi)臟。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次持續(xù)30-60分鐘。戒煙限酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂,遵醫(yī)囑復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、伴冷汗或暈厥,須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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