腰椎退變可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎退變可能與年齡增長、長期勞損、外傷、炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木、活動(dòng)受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
腰椎退變患者需避免久坐久站，減少彎腰負(fù)重動(dòng)作，選擇硬板床休息。日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量，體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎負(fù)荷。注意腰部保暖，避免受涼誘發(fā)疼痛。
2、物理治療
急性期可采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)局部血液循環(huán)，慢性期推薦牽引治療擴(kuò)大椎間隙。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)，避免暴力手法。體外沖擊波治療對(duì)軟組織粘連有改善作用，需按療程重復(fù)進(jìn)行。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。嚴(yán)重神經(jīng)壓迫可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，合并骨質(zhì)疏松需補(bǔ)充碳酸鈣D3片。
4、微創(chuàng)手術(shù)
經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純椎間盤突出患者，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快特點(diǎn)。射頻消融術(shù)能精準(zhǔn)處理病變神經(jīng)，緩解頑固性疼痛。椎體成形術(shù)用于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，可快速穩(wěn)定椎體。
5、開放手術(shù)
椎管減壓融合術(shù)適合多節(jié)段退變伴椎管狹窄病例，需植入椎弓根螺釘系統(tǒng)。動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)能保留部分節(jié)段活動(dòng)度，適合年輕患者。嚴(yán)重脊柱不穩(wěn)可能需行360度環(huán)形融合術(shù)。
腰椎退變患者日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的辦公椅，駕車時(shí)加裝腰靠。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成。急性發(fā)作期建議臥床休息1-3天，疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力下降，需立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等急癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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