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早產(chǎn)兒為什么容易貧血

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早產(chǎn)兒容易發(fā)生貧血,主要與鐵儲備不足、促紅細(xì)胞生成素水平偏低、生長發(fā)育迅速、血液稀釋以及疾病因素等有關(guān)。早產(chǎn)兒貧血通常表現(xiàn)為皮膚蒼白、喂養(yǎng)困難、呼吸急促、心率增快、精神萎靡等癥狀。

一、鐵儲備不足

胎兒體內(nèi)的鐵主要從母體通過胎盤孕晚期大量轉(zhuǎn)運積累。早產(chǎn)兒提前出生,導(dǎo)致從母體獲取鐵元素的時間縮短,體內(nèi)鐵儲備先天不足。鐵是合成血紅蛋白的關(guān)鍵原料,儲備不足會直接影響紅細(xì)胞生成,導(dǎo)致缺鐵性貧血。家長需注意在醫(yī)生指導(dǎo)下為早產(chǎn)兒補充鐵劑,如小兒硫酸亞鐵糖漿、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等,并適時添加富含鐵的輔食。

二、促紅細(xì)胞生成素水平偏低

促紅細(xì)胞生成素主要由腎臟產(chǎn)生,能刺激骨髓制造紅細(xì)胞。早產(chǎn)兒的腎臟功能尚未發(fā)育成熟,產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素的能力相對較弱,導(dǎo)致其對貧血的生理性反應(yīng)不足,紅細(xì)胞生成速率跟不上需求。這種情況在生后數(shù)周內(nèi)尤為明顯。醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液進(jìn)行治療。

三、生長發(fā)育迅速

早產(chǎn)兒在出生后會經(jīng)歷一個追趕性生長階段,體重和血容量快速增長。這種迅速的體格發(fā)育對紅細(xì)胞和血紅蛋白的總量需求大幅增加,而自身的造血功能可能一時難以完全滿足,導(dǎo)致單位體積血液中的紅細(xì)胞濃度被稀釋,出現(xiàn)生理性貧血。家長需保證充足的營養(yǎng)支持,以滿足其快速生長的需要。

四、血液稀釋

早產(chǎn)兒在出生后,隨著呼吸的建立,血氧飽和度升高,會抑制自身促紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生。同時,血漿容量相對增加,導(dǎo)致血液被稀釋,使血紅蛋白濃度在出生后短期內(nèi)出現(xiàn)生理性下降,這被稱為早產(chǎn)兒生理性貧血,通常在生后1-2個月時最為明顯。

五、疾病因素

早產(chǎn)兒各器官系統(tǒng)發(fā)育不完善,更容易發(fā)生一些疾病,從而加重或誘發(fā)貧血。例如,新生兒溶血病可能與母嬰血型不合有關(guān),通常表現(xiàn)為黃疸、貧血等癥狀。各種感染性疾病會抑制骨髓的造血功能或增加紅細(xì)胞的破壞。早產(chǎn)兒可能因頻繁的醫(yī)源性采血用于病情監(jiān)測,導(dǎo)致失血性貧血。治療需針對原發(fā)病,如感染時使用抗生素,嚴(yán)重貧血時可能需要進(jìn)行紅細(xì)胞輸注。

家長需密切觀察早產(chǎn)兒的日常狀態(tài),定期進(jìn)行兒童保健和血液檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)補充鐵劑、維生素E等營養(yǎng)素,保證母乳或配方奶喂養(yǎng)充足,為早產(chǎn)兒提供良好的睡眠環(huán)境,避免感染,以支持其造血系統(tǒng)的正常發(fā)育和功能恢復(fù),有效預(yù)防和管理貧血。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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