慢性乳腺炎可能由乳汁淤積、細(xì)菌感染、導(dǎo)管阻塞、免疫異常、乳頭內(nèi)陷等原因引起,通常表現(xiàn)為乳房腫塊、疼痛、紅腫、發(fā)熱等癥狀。
哺乳期女性因哺乳不規(guī)律或排乳不暢導(dǎo)致乳汁滯留,可能引發(fā)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張和局部炎癥反應(yīng)。日常可通過(guò)熱敷按摩促進(jìn)排乳,避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣。
金黃色葡萄球菌或鏈球菌通過(guò)乳頭破損處侵入乳腺組織,可能與哺乳衛(wèi)生不良有關(guān)。通常伴隨局部皮膚發(fā)燙、膿性分泌物,需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
乳腺導(dǎo)管上皮角化脫落或分泌物沉積形成栓子,導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張及周圍炎癥。表現(xiàn)為周期性乳房脹痛,可通過(guò)導(dǎo)管造影確診,嚴(yán)重時(shí)需行導(dǎo)管切除術(shù)。
自身免疫反應(yīng)可能攻擊乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞,常見于肉芽腫性乳腺炎。需配合潑尼松片等免疫抑制劑治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能。
先天性乳頭發(fā)育異常導(dǎo)致分泌物排出障礙,易繼發(fā)反復(fù)感染。輕度可通過(guò)牽拉矯正,重度需行乳頭成形術(shù)改善引流。
建議保持乳房清潔干燥,哺乳期定時(shí)排空乳汁,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。避免外力撞擊乳房,出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行超聲或鉬靶檢查明確病因。日常可適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,但需注意藥物與營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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