慢性乳腺炎可能由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、乳腺導(dǎo)管堵塞、自身免疫反應(yīng)等原因引起。慢性乳腺炎通常表現(xiàn)為乳房腫塊、局部疼痛、皮膚發(fā)紅、乳頭溢液、發(fā)熱等癥狀。可通過(guò)熱敷、抗生素治療、穿刺引流、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
1、乳汁淤積
哺乳期女性乳汁排出不暢可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳汁淤積，乳腺組織長(zhǎng)期受壓迫可能誘發(fā)無(wú)菌性炎癥。這種情況通常伴隨乳房脹痛、硬塊形成，觸摸時(shí)有明顯結(jié)節(jié)感?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整哺乳姿勢(shì)、增加哺乳頻率、手法按摩促進(jìn)排乳緩解癥狀。若繼發(fā)感染需配合醫(yī)生使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
2、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌或鏈球菌通過(guò)乳頭破損處侵入乳腺組織可能引起慢性化膿性炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)作的乳房紅腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)形成乳腺膿腫。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素如左氧氟沙星片、克林霉素磷酸酯片，合并膿腫時(shí)需配合醫(yī)生行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。
3、乳頭皸裂
哺乳方式不當(dāng)或嬰兒咬傷導(dǎo)致乳頭皮膚屏障破壞，可能成為病原體入侵門戶。這種情況常見(jiàn)乳頭表面裂痕、結(jié)痂，哺乳時(shí)劇烈疼痛。建議哺乳后涂抹羊脂膏保護(hù)乳頭，使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，必要時(shí)暫?；紓?cè)哺乳并用吸奶器排空乳汁。
4、乳腺導(dǎo)管堵塞
乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞角化過(guò)度或分泌物沉積可能導(dǎo)致導(dǎo)管狹窄閉塞，引發(fā)導(dǎo)管周圍慢性炎癥。臨床表現(xiàn)為乳暈區(qū)條索狀硬結(jié)伴黏稠乳頭溢液?？赏ㄟ^(guò)導(dǎo)管造影明確診斷，治療采用導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)配合乳癖消膠囊等中成藥調(diào)理。
5、自身免疫反應(yīng)
少數(shù)患者體內(nèi)可能產(chǎn)生對(duì)抗乳腺組織的自身抗體，導(dǎo)致肉芽腫性乳腺炎等特殊類型炎癥。這類患者通常無(wú)典型感染癥狀，但可能出現(xiàn)迅速增大的乳房腫塊。診斷需依靠病理活檢，治療需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑控制病情。
慢性乳腺炎患者日常應(yīng)選擇寬松透氣內(nèi)衣避免乳房受壓，哺乳期保持正確銜乳姿勢(shì)并做好乳頭清潔。飲食宜清淡富含維生素，限制高脂肪食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腫塊增大或破潰流膿等情況需及時(shí)就醫(yī)，避免自行擠壓或熱敷急性期病灶。非哺乳期女性反復(fù)發(fā)作乳腺炎癥時(shí)，建議進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶檢查排除其他乳腺疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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