冠心病可通過典型癥狀結(jié)合醫(yī)學檢查確診,主要依據(jù)包括心絞痛特征、心電圖異常、冠脈CTA或造影、心肌酶譜檢測、運動負荷試驗等。
典型心絞痛表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可向左肩臂放射,持續(xù)數(shù)分鐘,勞累或情緒激動時誘發(fā),休息或含服硝酸甘油可緩解。不典型癥狀可能表現(xiàn)為牙痛、上腹痛或呼吸困難,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
靜息心電圖可能出現(xiàn)ST段壓低或T波倒置等心肌缺血表現(xiàn),發(fā)作時記錄動態(tài)心電圖可提高檢出率。但部分患者靜息心電圖正常,需進一步檢查。
冠脈CTA能無創(chuàng)評估血管狹窄程度,而冠脈造影是診斷金標準,可直觀顯示血管堵塞位置和范圍。前者適用于篩查,后者用于確診和指導治療。
心肌梗死時肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶會顯著升高,但穩(wěn)定型冠心病可能無異常。該檢查主要用于鑒別急性冠脈綜合征。
通過運動或藥物誘發(fā)心肌缺血,同步監(jiān)測心電圖變化。出現(xiàn)ST段動態(tài)改變或典型胸痛為陽性結(jié)果,提示存在冠狀動脈血流受限。
確診冠心病后需長期控制血壓、血糖和血脂,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走或游泳,避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。定期復查心電圖和心臟超聲,出現(xiàn)胸痛加重或持續(xù)不緩解時立即就醫(yī)。
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
481次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
59次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
153次瀏覽
144次瀏覽
221次瀏覽
242次瀏覽
109次瀏覽