扭傷后可通過(guò)制動(dòng)休息、冷敷熱敷交替、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。扭傷通常由外力作用導(dǎo)致韌帶或軟組織損傷引起,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患處繼續(xù)受力。使用支具或繃帶固定關(guān)節(jié),減少韌帶牽拉。嚴(yán)重扭傷可能需要石膏托固定2-3周。休息期間可進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練維持肌肉力量,但禁止負(fù)重活動(dòng)。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕組織滲出和腫脹。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度控制在40-45℃為宜。冷熱交替時(shí)需用毛巾隔開皮膚,避免凍傷或燙傷。
使用彈性繃帶從遠(yuǎn)端向近端纏繞,壓力需均勻適度。包扎后觀察末梢循環(huán),若出現(xiàn)麻木、青紫需松解。夜間可解除包扎,白天活動(dòng)時(shí)重新加壓。踝關(guān)節(jié)扭傷建議采用8字形包扎法固定。
將受傷部位墊高至超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。下肢扭傷建議平臥時(shí)用枕頭墊高15-20厘米。上肢扭傷可用三角巾懸吊,同時(shí)保持肘關(guān)節(jié)高于腕關(guān)節(jié)。
急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂緩解疼痛,口服塞來(lái)昔布膠囊減輕炎癥反應(yīng)。腫脹明顯時(shí)可配合地奧司明片改善微循環(huán)。中后期選用活血止痛膏貼敷,或服用跌打丸促進(jìn)組織修復(fù)。
扭傷恢復(fù)期間應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),從被動(dòng)活動(dòng)逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練。若3天后疼痛加劇或出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn),應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除骨折或韌帶斷裂。睡眠時(shí)保持患肢功能位,日常活動(dòng)可佩戴護(hù)具提供額外支撐。
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