糖尿病可通過空腹血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗、隨機血糖檢測及尿糖檢測等方式確診。糖尿病可能與遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、胰腺疾病、長期高糖飲食等因素有關(guān)。
空腹8小時以上靜脈采血測量血糖值,若兩次檢測結(jié)果均≥7.0mmol/L可初步診斷。檢測前需避免劇烈運動和應(yīng)激狀態(tài),結(jié)果可能受睡眠不足或感染等因素干擾。
反映近3個月平均血糖水平,≥6.5%有診斷價值。該指標(biāo)不受短期飲食影響,但貧血患者可能出現(xiàn)假性升高或降低。
空腹飲用75g葡萄糖溶液后2小時測血糖,≥11.1mmol/L可確診。試驗前3天需保持正常飲食,過程中禁止吸煙和劇烈活動。
任意時間點血糖≥11.1mmol/L伴典型癥狀多飲多尿可診斷。需排除應(yīng)激性高血糖,建議重復(fù)檢測確認(rèn)。
尿糖陽性需結(jié)合血糖值判斷,腎糖閾異??赡艹霈F(xiàn)假陽性。糖尿病患者尿糖檢測可能伴隨酮體陽性。
確診糖尿病后需定期監(jiān)測血糖,每日主食控制在200-300克,選擇糙米等低升糖指數(shù)食物,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動如快走或游泳。避免空腹運動,隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。烹飪時用植物油替代動物油,限制每日鹽攝入不超過5克。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,每3個月復(fù)查糖化血紅蛋白。出現(xiàn)視力模糊或手腳麻木等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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