出現(xiàn)多飲、多食、多尿及體重下降的典型癥狀，或通過空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白等實驗室檢查結(jié)果達到診斷標準，可以確定是糖尿病。
一、典型癥狀
糖尿病早期可能無明顯不適，但隨著血糖持續(xù)升高，身體會發(fā)出警示信號。最典型的癥狀是多飲、多食、多尿和體重下降，常被簡稱為“三多一少”。患者常感到異?？诳?，飲水量大增，隨之尿量也明顯增多。盡管進食量增加，但體重卻在短期內(nèi)不明原因地下降，并可能伴有疲勞乏力、視力模糊、皮膚傷口愈合緩慢或反復(fù)感染等情況。這些癥狀的出現(xiàn)提示血糖水平可能已顯著升高，是身體發(fā)出的明確警報。
二、空腹血糖檢測
空腹血糖檢測是診斷糖尿病最基礎(chǔ)和常用的方法之一。要求受檢者在檢測前至少禁食8小時，僅可飲用少量白開水。通過抽取靜脈血測量血漿葡萄糖濃度。根據(jù)診斷標準，正常的空腹血糖值應(yīng)低于6.1毫摩爾每升。如果空腹血糖值在6.1至7.0毫摩爾每升之間，屬于空腹血糖受損，是糖尿病前期狀態(tài)。如果非同一天兩次檢測的空腹血糖值均大于或等于7.0毫摩爾每升，在排除其他應(yīng)激因素后，即可初步診斷為糖尿病。這項檢查操作簡便，是健康體檢和初步篩查的核心項目。
三、口服葡萄糖耐量試驗
口服葡萄糖耐量試驗是診斷糖尿病的金標準，尤其適用于空腹血糖輕度升高或癥狀不典型但高度懷疑的患者。檢查時，受檢者需先測量空腹血糖，然后在5分鐘內(nèi)飲用含有75克無水葡萄糖的溶液，之后分別檢測服糖后2小時的血糖值。正常人的服糖后2小時血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。如果該值在7.8至11.1毫摩爾每升之間，則屬于糖耐量異常，也是糖尿病前期。如果服糖后2小時血糖值大于或等于11.1毫摩爾每升，即可診斷為糖尿病。該試驗?zāi)芨`敏地反映機體對糖負荷的處理能力。
四、糖化血紅蛋白檢測
糖化血紅蛋白檢測反映的是過去2到3個月內(nèi)的平均血糖水平，不受短期飲食、運動或情緒波動的影響，結(jié)果穩(wěn)定可靠。血紅蛋白是紅細胞內(nèi)運輸氧氣的蛋白質(zhì)，血液中的葡萄糖會與之結(jié)合形成糖化血紅蛋白，且結(jié)合過程不可逆。其水平與一段時間內(nèi)的平均血糖濃度成正比。正常人的糖化血紅蛋白值通常低于6.0%。如果該值大于或等于6.5%，可以作為診斷糖尿病的依據(jù)。這項指標不僅用于診斷，更是評估長期血糖控制效果、調(diào)整治療方案的關(guān)鍵參考。
五、隨機血糖檢測
隨機血糖檢測是指在一天中任意時間點，不考慮上次進餐時間所測的血糖值。當患者已經(jīng)出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀，且隨機靜脈血漿葡萄糖值大于或等于11.1毫摩爾每升時，也可以作為診斷糖尿病的依據(jù)。這種方法適用于癥狀急性發(fā)作時的快速初步判斷。但單次的隨機血糖升高可能受感染、應(yīng)激、飲食等多種因素干擾，通常需要結(jié)合其他檢查或重復(fù)檢測來最終確診。它更常作為已確診糖尿病患者日常監(jiān)測血糖波動的手段。
一旦通過上述方法確診糖尿病，建立并堅持健康的生活方式是長期管理的基石。飲食上需遵循均衡營養(yǎng)、定時定量的原則，優(yōu)先選擇低血糖生成指數(shù)的食物，如全麥面包、燕麥、糙米及大部分蔬菜，嚴格控制添加糖和精制碳水化合物的攝入。規(guī)律進行中等強度的有氧運動，如快走、游泳、騎自行車，每周至少150分鐘，有助于提高胰島素敏感性。同時，必須遵醫(yī)囑進行藥物治療或胰島素注射，并定期監(jiān)測血糖、血壓、血脂及眼底、腎臟、足部等并發(fā)癥情況。保持樂觀心態(tài)，學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識，積極參與自我健康管理，對于延緩疾病進展、維持良好生活質(zhì)量至關(guān)重要。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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