CINI一級通常無須特殊治療,但需定期隨訪觀察。宮頸上皮內(nèi)瘤變一級屬于低級別病變,多數(shù)可自行消退。
CINI一級是宮頸癌前病變的最早期階段,主要與人乳頭瘤病毒感染有關(guān)。病變局限于宮頸上皮下三分之一層,細胞異型性輕微。臨床通常表現(xiàn)為無癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)接觸性出血或異常分泌物。病理檢查可見挖空細胞等HPV感染特征性改變。該階段免疫系統(tǒng)清除病毒的概率較高,6-12個月復(fù)查時約60%患者可轉(zhuǎn)為正常。
當合并持續(xù)高危型HPV感染、免疫功能低下或病變范圍較大時,可能需要干預(yù)治療。妊娠期患者若病變進展迅速,或既往有高級別病變病史者需加強監(jiān)測。隨訪期間發(fā)現(xiàn)病變升級為CINII-III級,則需接受宮頸錐切等治療。絕經(jīng)后女性因?qū)m頸轉(zhuǎn)化區(qū)上移,必要時需行診斷性切除術(shù)明確診斷。
建議CINI一級患者每6-12個月進行宮頸細胞學(xué)聯(lián)合HPV檢測,保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當補充硒元素和維生素E等抗氧化劑。避免吸煙及多個性伴侶等危險因素,性生活時使用避孕套可降低重復(fù)感染風(fēng)險。出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時就診,隨訪期間嚴格遵醫(yī)囑完成各項檢查。
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