乳腺良性腫瘤主要有乳腺纖維腺瘤、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺脂肪瘤、乳腺錯構(gòu)瘤、乳腺腺病等類型。
乳腺纖維腺瘤是最常見的乳腺良性腫瘤,多見于青年女性,通常表現(xiàn)為邊界清晰、活動度好的無痛性腫塊。發(fā)病可能與雌激素水平異常有關(guān),可通過超聲檢查確診,體積較小且無癥狀時可定期觀察,增長迅速或體積較大時建議手術(shù)切除。
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤多發(fā)生于乳暈區(qū)大導(dǎo)管內(nèi),常見單側(cè)乳頭血性溢液,可能與導(dǎo)管上皮增生相關(guān)。乳腺鉬靶或乳管鏡檢查可輔助診斷,存在惡變風(fēng)險時需行病變導(dǎo)管切除術(shù)。
乳腺脂肪瘤由成熟脂肪細胞構(gòu)成,質(zhì)地柔軟且生長緩慢,好發(fā)于中老年女性脂肪豐富部位。超聲顯示為邊界清楚的均質(zhì)低回聲團塊,若無癥狀可不處理,體積過大壓迫周圍組織時需手術(shù)摘除。
乳腺錯構(gòu)瘤是包含脂肪、纖維及腺體組織的混合性腫瘤,臨床表現(xiàn)與纖維腺瘤相似但質(zhì)地更軟。影像學(xué)可見特征性脂肪密度影,確診需病理檢查,多數(shù)無需治療,生長異常時考慮手術(shù)。
乳腺腺病屬于乳腺增生性病變,表現(xiàn)為乳腺組織周期性脹痛伴多發(fā)小結(jié)節(jié),與內(nèi)分泌紊亂密切相關(guān)。超聲可見腺體結(jié)構(gòu)紊亂,可通過調(diào)節(jié)激素水平或中藥調(diào)理緩解癥狀,嚴重結(jié)節(jié)需穿刺活檢排除惡變。
發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊應(yīng)定期進行乳腺超聲或鉬靶檢查,避免穿戴過緊內(nèi)衣減少局部壓迫,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌平衡,高纖維低脂肪飲食可降低乳腺疾病風(fēng)險,若腫塊短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)皮膚凹陷或乳頭溢血等異常表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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