乳腺良性腫瘤可通過視診、觸診、擠壓試驗(yàn)等方法自查。自查時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注乳房外形變化、腫塊質(zhì)地、活動(dòng)度及伴隨癥狀。
面對(duì)鏡子觀察雙側(cè)乳房是否對(duì)稱,皮膚有無凹陷或橘皮樣改變,乳頭是否存在內(nèi)陷或異常分泌物。良性腫瘤通常不會(huì)導(dǎo)致明顯皮膚改變,但較大纖維腺瘤可能引起局部隆起。建議在月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行,此時(shí)乳腺組織較為松軟。
用指腹平貼乳房以畫圈方式檢查,從外上象限開始順時(shí)針方向觸診全乳。良性腫瘤多表現(xiàn)為邊界清晰、表面光滑的圓形腫塊,活動(dòng)度良好。乳腺增生結(jié)節(jié)則可能呈現(xiàn)多發(fā)、質(zhì)韌的顆粒感。觸診應(yīng)包括腋窩淋巴結(jié)區(qū)域。
輕擠乳頭觀察有無溢液。漿液性溢液可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤相關(guān),而血性溢液需警惕惡性可能。良性腫瘤通常不伴隨自發(fā)性溢液,但部分乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥可能出現(xiàn)淡黃色分泌物。
平臥時(shí)在肩下墊枕使乳房平展,重復(fù)觸診過程。該體位可更易發(fā)現(xiàn)乳房深部腫塊。較大的乳腺纖維腺瘤在改變體位時(shí)可能更易觸及,囊腫則可能隨體位改變而移動(dòng)。
每月固定時(shí)間自查并記錄腫塊大小、位置變化。良性腫瘤生長緩慢,若發(fā)現(xiàn)腫塊短期內(nèi)明顯增大、變硬或出現(xiàn)皮膚粘連,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議將自查發(fā)現(xiàn)與乳腺超聲檢查結(jié)果相互印證。
除定期自查外,建議20歲以上女性每年進(jìn)行專業(yè)乳腺檢查,40歲以上增加乳腺鉬靶檢查。日常避免高脂飲食,控制體重在正常范圍,適量攝入豆制品等植物雌激素食物。選擇承托力良好的內(nèi)衣減少乳房懸韌帶牽拉,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意乳房保護(hù)。保持規(guī)律作息和良好情緒,避免長期精神緊張導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。若自查發(fā)現(xiàn)異常或伴有持續(xù)乳房脹痛,應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診。
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