長時間胃疼可能與慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病、胃癌等因素有關(guān)。胃疼通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹痛或灼燒感,建議及時就醫(yī)明確病因。
慢性胃炎多由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或膽汁反流引起,癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹。治療需根除幽門螺桿菌如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥,避免刺激性飲食,必要時使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。
胃潰瘍常見于胃竇部,與胃酸分泌過多、黏膜防御功能下降相關(guān),典型表現(xiàn)為規(guī)律性餐后疼痛。確診需胃鏡檢查,治療常用奧美拉唑鎂腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片,合并出血時需內(nèi)鏡下止血?;颊邞?yīng)戒煙酒,避免空腹服用阿司匹林腸溶片等藥物。
功能性消化不良屬于胃腸動力障礙性疾病,與精神壓力、內(nèi)臟高敏感性有關(guān),癥狀為持續(xù)上腹不適但無器質(zhì)性病變??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片促進胃排空,配合復(fù)方消化酶膠囊改善消化功能,同時需調(diào)整進食節(jié)奏,減少產(chǎn)氣食物攝入。
胃食管反流病由賁門松弛導(dǎo)致胃酸反流,引發(fā)胸骨后灼痛、反酸等癥狀。夜間平臥時加重,治療需用艾司奧美拉唑鎂腸溶片控制胃酸,聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片增強食管蠕動?;颊邞?yīng)避免飽餐,睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。
胃癌早期可能僅表現(xiàn)為持續(xù)隱痛,隨病情進展會出現(xiàn)消瘦、黑便。高危因素包括幽門螺桿菌長期感染、家族史、高鹽飲食。確診依賴胃鏡活檢,早期可行根治性手術(shù)如遠端胃切除術(shù),中晚期需結(jié)合替吉奧膠囊化療。40歲以上長期胃疼患者建議定期胃鏡篩查。
長期胃疼患者需保持規(guī)律飲食,每日5-6次少量進食,選擇易消化的粥類、面條等食物,避免辛辣、過酸或油炸食品。可適量飲用溫熱的姜茶緩解胃部不適,但避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。注意記錄疼痛發(fā)作時間與飲食關(guān)聯(lián)性,就醫(yī)時提供詳細信息。若疼痛持續(xù)加重或伴隨嘔血、體重下降,須立即就診。
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