大拇指手筋扭傷后恢復(fù)時(shí)間一般為2-8周,具體時(shí)長(zhǎng)取決于扭傷的嚴(yán)重程度。
恢復(fù)時(shí)間在2-4周的情況,通常對(duì)應(yīng)輕度扭傷。這類損傷僅涉及肌腱或韌帶的輕微拉伸或微小撕裂,局部腫脹和疼痛感較為局限,關(guān)節(jié)活動(dòng)可能稍受限但基本功能尚存。在此階段,急性期應(yīng)立即停止活動(dòng)并進(jìn)行冰敷,每次15-20分鐘,每日數(shù)次,以減輕腫脹和疼痛。隨后可佩戴護(hù)具或使用彈性繃帶對(duì)拇指進(jìn)行適度固定和支撐,避免再次受力。在疼痛緩解后,應(yīng)在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下開始進(jìn)行輕柔的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如拇指的屈伸、對(duì)指等,以防止關(guān)節(jié)僵硬。同時(shí),可以配合局部熱敷或物理治療來(lái)促進(jìn)血液循環(huán),加速組織修復(fù)。
恢復(fù)時(shí)間需要4-8周的情況,多見于中度扭傷。損傷可能造成肌腱或韌帶的部分撕裂,局部腫脹和淤血較為明顯,疼痛在活動(dòng)時(shí)加劇,拇指的抓握和捏持力量顯著下降。處理上,除了初期的制動(dòng)、冰敷和加壓包扎,可能需要在醫(yī)生評(píng)估后使用支具進(jìn)行更長(zhǎng)時(shí)間的固定,通常為3-4周,以確保撕裂的組織在正確位置愈合。拆除固定后,康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要且需循序漸進(jìn)。初期以被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)輔助活動(dòng)為主,逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練,以恢復(fù)拇指的肌肉力量和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。整個(gè)康復(fù)過(guò)程需避免過(guò)早進(jìn)行高強(qiáng)度或重復(fù)性的拇指動(dòng)作,以防二次損傷或轉(zhuǎn)為慢性問(wèn)題。
大拇指手筋扭傷后,充分的休息是愈合的基礎(chǔ),應(yīng)避免所有會(huì)引起拇指疼痛的活動(dòng)。在康復(fù)期間,飲食上可注意攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花、獼猴桃等,為組織修復(fù)提供營(yíng)養(yǎng)支持。待腫脹疼痛基本消失、關(guān)節(jié)活動(dòng)度和力量恢復(fù)至傷前水平后,方可逐步恢復(fù)正常工作和運(yùn)動(dòng),初期建議在活動(dòng)時(shí)使用運(yùn)動(dòng)膠帶或護(hù)具加以保護(hù)。如果受傷后疼痛劇烈、拇指明顯變形或經(jīng)過(guò)數(shù)周保守護(hù)理后癥狀無(wú)改善,應(yīng)及時(shí)前往骨科或手足外科就診,通過(guò)體格檢查或影像學(xué)檢查明確損傷具體情況,排除骨折、韌帶完全斷裂等可能需要手術(shù)干預(yù)的嚴(yán)重?fù)p傷。
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