70歲老人血糖控制標(biāo)準(zhǔn)通常為空腹血糖6.1-7.8毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖8.0-10.0毫摩爾每升。具體目標(biāo)需根據(jù)個(gè)體健康狀況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)期壽命等因素調(diào)整。
老年糖尿病患者血糖控制需兼顧安全性與個(gè)性化。對(duì)于健康狀況良好、預(yù)期壽命較長(zhǎng)的70歲老人,可參考普通成人標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖控制在4.4-7.0毫摩爾每升,餐后血糖低于10.0毫摩爾每升。合并心腦血管疾病或認(rèn)知功能障礙者,空腹血糖可放寬至7.0-8.5毫摩爾每升,餐后血糖不超過(guò)11.1毫摩爾每升。存在嚴(yán)重并發(fā)癥或多種慢性病共存時(shí),空腹血糖8.0-10.0毫摩爾每升,餐后血糖11.1-13.9毫摩爾每升也可接受。血糖監(jiān)測(cè)應(yīng)避免夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn),糖化血紅蛋白目標(biāo)值通常設(shè)定為7.0-8.5%。
建議老年糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖變化,每3-6個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,分5-6次少量進(jìn)食。適度進(jìn)行散步、太極拳等運(yùn)動(dòng),避免空腹運(yùn)動(dòng)。家屬需關(guān)注老人有無(wú)心悸、出汗等低血糖癥狀,隨身攜帶糖果應(yīng)急。血糖儀使用前應(yīng)校準(zhǔn),采血時(shí)輪換手指部位。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
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