過敏性哮喘可通過避免過敏原、使用藥物、免疫治療、環(huán)境控制和定期監(jiān)測等方式治療。過敏性哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原、呼吸道感染、空氣污染和職業(yè)暴露等原因引起。
過敏性哮喘患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過敏原,如塵螨、花粉、寵物皮屑等。塵螨過敏者可使用防螨床罩,定期清洗床上用品?;ǚ圻^敏者在花粉季節(jié)減少外出,外出時佩戴口罩。寵物過敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物或限制寵物進入臥室。食物過敏者需嚴格避免食用致敏食物,閱讀食品標簽注意隱藏過敏原。
藥物治療是控制過敏性哮喘的重要手段。常用藥物包括布地奈德吸入氣霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等吸入性糖皮質(zhì)激素,可減輕氣道炎癥。孟魯司特鈉片等白三烯受體拮抗劑可阻斷過敏反應(yīng)。急性發(fā)作時可使用沙丁胺醇氣霧劑快速緩解癥狀。嚴重發(fā)作可能需要口服潑尼松片。所有藥物都應(yīng)在醫(yī)生指導下使用。
對于明確單一過敏原的患者可考慮特異性免疫治療。通過逐漸增加過敏原提取物的劑量,使機體產(chǎn)生免疫耐受。皮下免疫治療需要定期到醫(yī)院注射,舌下免疫治療可在家中進行。免疫治療療程通常持續(xù)3-5年,可顯著改善癥狀并減少藥物需求。治療期間需密切監(jiān)測不良反應(yīng)。
保持室內(nèi)空氣清潔對控制過敏性哮喘很重要。使用高效空氣過濾器可減少空氣中的過敏原。保持室內(nèi)濕度在40-50%可抑制塵螨和霉菌生長。避免使用刺激性氣味的清潔產(chǎn)品和香水。廚房安裝抽油煙機,臥室遠離馬路減少空氣污染影響。定期清潔空調(diào)濾網(wǎng),避免使用地毯和厚重窗簾。
過敏性哮喘患者應(yīng)定期監(jiān)測病情。使用峰流速儀每日測量呼氣峰流速,記錄哮喘日記。定期復診評估癥狀控制情況,調(diào)整治療方案。學習識別哮喘急性發(fā)作的早期征兆,制定個人哮喘行動計劃。接種流感疫苗和肺炎疫苗可預防呼吸道感染誘發(fā)的哮喘發(fā)作。合并過敏性鼻炎者需同時治療鼻部癥狀。
過敏性哮喘患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。適量運動可增強體質(zhì),但需避免在寒冷干燥或污染嚴重的環(huán)境中運動。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物。戒煙并避免二手煙。保持理想體重,肥胖可能加重哮喘癥狀。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸悶或夜間憋醒應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。通過規(guī)范治療和科學管理,大多數(shù)患者可獲得良好控制。
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