退化性膝關(guān)節(jié)炎可通過口服非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)腔注射藥物、營(yíng)養(yǎng)軟骨藥物、中成藥及外用貼劑等方式治療。退化性膝關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)軟骨磨損、炎癥反應(yīng)、代謝異常、肥胖及年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物可緩解關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕腫脹和壓痛,適用于急性發(fā)作期。需注意胃腸刺激風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期使用須監(jiān)測(cè)肝腎功能。
玻璃酸鈉注射液通過補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液改善潤(rùn)滑功能,醋酸潑尼松龍注射液用于嚴(yán)重炎癥的短期控制。注射治療需嚴(yán)格無菌操作,每年注射次數(shù)不宜過多,避免加重軟骨損傷。
硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成。這類藥物需連續(xù)服用數(shù)月才能顯效,可能有助于延緩病情進(jìn)展,但對(duì)嚴(yán)重軟骨缺損效果有限。
仙靈骨葆膠囊、骨刺平片等具有活血化瘀、強(qiáng)筋健骨作用。部分中藥成分可能影響凝血功能,聯(lián)合西藥使用時(shí)需間隔服藥時(shí)間,避免相互作用。
氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑通過局部滲透發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用。皮膚敏感者可能出現(xiàn)紅斑瘙癢,破損皮膚禁用,不宜長(zhǎng)期連續(xù)貼敷同一部位。
退化性膝關(guān)節(jié)炎患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)股四頭肌鍛煉。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖,疼痛加重時(shí)及時(shí)復(fù)查調(diào)整用藥方案。所有藥物均需在風(fēng)濕免疫科或骨科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行增減劑量或更換藥物。
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