引起低血糖的原因主要有胰島素使用過(guò)量、肝腎功能異常、內(nèi)分泌疾病、酒精攝入過(guò)量、長(zhǎng)時(shí)間空腹等。低血糖通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀,需及時(shí)干預(yù)。
糖尿病患者注射胰島素或口服降糖藥劑量不當(dāng)可能導(dǎo)致血糖驟降。過(guò)量使用速效胰島素類(lèi)似物如門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液時(shí)更易發(fā)生。需定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
肝臟是糖原儲(chǔ)存和糖異生的主要器官,肝硬化、肝炎等疾病會(huì)削弱血糖調(diào)節(jié)能力。腎功能不全則可能延緩降糖藥物代謝,增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。建議定期檢查肝腎功能指標(biāo)。
垂體功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致升糖激素分泌不足。胰島素瘤患者因腫瘤自主分泌胰島素也會(huì)引發(fā)反復(fù)低血糖,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
酒精會(huì)抑制肝糖原分解過(guò)程,飲酒后6-24小時(shí)可能出現(xiàn)延遲性低血糖。空腹飲酒風(fēng)險(xiǎn)更高,建議飲酒時(shí)搭配碳水化合物食物。
饑餓狀態(tài)下機(jī)體糖原儲(chǔ)備耗盡后易發(fā)生低血糖,常見(jiàn)于飲食不規(guī)律的減肥人群。建議少量多餐,隨身攜帶糖果等應(yīng)急食品。
預(yù)防低血糖需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,避免空腹運(yùn)動(dòng)或飲酒。糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶葡萄糖片,出現(xiàn)心慌、手抖等先兆癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克碳水化合物。若反復(fù)發(fā)作需完善胰島素釋放試驗(yàn)、腹部CT等檢查排除器質(zhì)性疾病。日常注意均衡飲食,保證蛋白質(zhì)和復(fù)合碳水化合物的攝入比例。
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