失眠可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠通常由精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響、激素紊亂等原因引起。
建立規(guī)律睡眠時(shí)間表,固定起床與入睡時(shí)間,避免午睡超過30分鐘。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,臥室保持黑暗安靜,溫度控制在20-24攝氏度。日間增加戶外活動(dòng),接受自然光照有助于調(diào)節(jié)褪黑素分泌。
認(rèn)知行為療法可改善對(duì)失眠的焦慮情緒,通過睡眠日記記錄作息規(guī)律。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松能降低交感神經(jīng)興奮性。嚴(yán)重焦慮抑郁患者需配合專業(yè)心理干預(yù)。
經(jīng)顱磁刺激通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量,光療設(shè)備可矯正晝夜節(jié)律紊亂。生物反饋療法幫助患者感知并控制自主神經(jīng)功能,溫水泡腳或頸部熱敷能促進(jìn)血液循環(huán)。
右佐匹克隆片適用于入睡困難型失眠,唑吡坦片可縮短入睡時(shí)間但需警惕依賴風(fēng)險(xiǎn)。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺適用于晝夜節(jié)律失調(diào)者,米氮平片對(duì)伴有抑郁的失眠有效。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
酸棗仁湯寧心安神,適用于心脾兩虛型失眠。針灸選取百會(huì)、神門等穴位調(diào)節(jié)氣血,耳穴壓豆常取心、腎、神門等反射區(qū)。推拿手法如開天門、揉太陽(yáng)穴可緩解緊張性頭痛伴發(fā)的失眠。
長(zhǎng)期失眠患者應(yīng)限制咖啡因攝入,晚餐避免高脂難消化食物。睡前可飲用溫牛奶或小米粥,含色氨酸食物有助于合成血清素。適度有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦、散步能改善睡眠質(zhì)量,但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。持續(xù)失眠超過1個(gè)月或伴隨日間功能障礙時(shí),建議盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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