脂肪肝可通過調(diào)整飲食、控制體重、增加運動、戒酒、藥物治療等方式治療。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過量、胰島素抵抗、高脂血癥、藥物損傷等原因引起。
減少高熱量、高脂肪食物攝入,增加蔬菜水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量。避免食用油炸食品、肥肉、動物內(nèi)臟等高脂肪食物,控制精制糖和含糖飲料的攝入。適量食用富含不飽和脂肪酸的食物如深海魚、堅果等,有助于改善肝臟脂肪代謝。
通過合理飲食和運動將體重控制在正常范圍內(nèi),建議3-6個月內(nèi)減重5%-10%。避免快速減重導(dǎo)致肝功能異常,每周減重0.5-1公斤為宜。體重下降可顯著減少肝臟脂肪沉積,改善胰島素抵抗。
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動可促進脂肪分解,減少肝臟脂肪堆積。結(jié)合抗阻訓練可增加肌肉量,提高基礎(chǔ)代謝率。運動應(yīng)循序漸進,避免過度疲勞。
酒精性脂肪肝患者必須完全戒酒,避免酒精對肝臟的進一步損害。非酒精性脂肪肝也應(yīng)限制飲酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。長期過量飲酒可導(dǎo)致脂肪肝進展為肝炎、肝硬化。
對于中重度脂肪肝或合并代謝異常者,可遵醫(yī)囑使用護肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊素膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等。合并糖尿病或高脂血癥者需控制血糖血脂。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,定期監(jiān)測肝功能。
脂肪肝患者應(yīng)建立健康生活方式,定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查。避免使用可能傷肝的藥物,保證充足睡眠,保持良好心態(tài)。如出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。通過長期堅持健康管理,多數(shù)脂肪肝可逆轉(zhuǎn)的。
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