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完全性前置胎盤35周見(jiàn)紅能撐到足月嗎

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完全性前置胎盤35周見(jiàn)紅時(shí)能否撐到足月需根據(jù)出血量及胎兒狀況綜合評(píng)估,多數(shù)情況下需提前終止妊娠,少數(shù)經(jīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)可嘗試延長(zhǎng)孕周。完全性前置胎盤是胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口的妊娠并發(fā)癥,35周后出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

若出血量少且無(wú)宮縮,胎兒監(jiān)護(hù)指標(biāo)正常,可在三級(jí)醫(yī)院嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下嘗試延長(zhǎng)孕周。此時(shí)需絕對(duì)臥床休息,避免任何可能刺激宮頸的活動(dòng),定期進(jìn)行超聲檢查評(píng)估胎盤位置變化,使用硫酸鎂抑制宮縮預(yù)防早產(chǎn),同時(shí)監(jiān)測(cè)母體血紅蛋白及凝血功能。但需警惕突發(fā)性大出血風(fēng)險(xiǎn),需24小時(shí)備血及緊急剖宮產(chǎn)預(yù)案。

若出血量多或反復(fù)出血,伴有宮縮或胎兒窘迫,則必須立即終止妊娠。完全性前置胎盤患者35周后大出血概率較高,繼續(xù)妊娠可能導(dǎo)致失血性休克、彌散性血管內(nèi)凝血等嚴(yán)重并發(fā)癥。此時(shí)需緊急行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)前需多學(xué)科協(xié)作準(zhǔn)備,包括麻醉科、輸血科及新生兒科團(tuán)隊(duì)。

完全性前置胎盤孕婦出現(xiàn)見(jiàn)紅后,家屬需立即聯(lián)系產(chǎn)科急診,避免自行搬動(dòng)患者。日常需提前準(zhǔn)備待產(chǎn)包及母嬰用品,選擇具備新生兒重癥監(jiān)護(hù)能力的醫(yī)院待產(chǎn)。飲食上注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,預(yù)防貧血,但需控制體重過(guò)度增長(zhǎng)。完全性前置胎盤屬于高危妊娠,任何情況下均不可盲目追求足月分娩,需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)師的個(gè)體化建議。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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