噻嗎洛爾滴眼液主要用于降低眼壓,適用于青光眼、高眼壓癥等疾病的治療。其主要作用機(jī)制為減少房水生成,從而緩解眼壓升高引起的視神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。臨床常用劑型包括噻嗎洛爾滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液等。
噻嗎洛爾滴眼液通過選擇性阻斷β腎上腺素受體,抑制睫狀體上皮細(xì)胞分泌房水,使房水生成量減少。這種作用可持續(xù)12-24小時(shí),每日使用1-2次即可維持穩(wěn)定的降眼壓效果。對(duì)于原發(fā)性開角型青光眼患者,該藥物可作為一線治療方案。
該藥物適用于各種類型的青光眼,包括開角型青光眼和部分繼發(fā)性青光眼。用藥后能有效延緩青光眼性視神經(jīng)病變的進(jìn)展,降低視野缺損加重的概率。需配合定期眼底檢查和視野檢查評(píng)估療效。
對(duì)于眼壓持續(xù)超過21mmHg但未出現(xiàn)視神經(jīng)損傷的高眼壓癥患者,噻嗎洛爾滴眼液可預(yù)防青光眼的發(fā)生。用藥期間需監(jiān)測(cè)角膜厚度變化,部分患者可能出現(xiàn)角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量減少。
在青光眼濾過手術(shù)前使用可減少術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn),維持穩(wěn)定的前房深度。部分激光治療如選擇性激光小梁成形術(shù)前后也可配合使用,增強(qiáng)降眼壓效果。
常與前列腺素類藥物如拉坦前列素滴眼液聯(lián)用,通過不同作用機(jī)制協(xié)同降眼壓。也可與碳酸酐酶抑制劑布林佐胺滴眼液配合使用,但需注意兩種藥物使用間隔至少5分鐘。
使用噻嗎洛爾滴眼液期間應(yīng)避免突然停藥,可能引起反跳性眼壓升高。佩戴隱形眼鏡者需在用藥15分鐘后再佩戴。定期復(fù)查眼壓和視功能,若出現(xiàn)心率減慢、支氣管痙攣等全身不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就診。日常生活中注意避免攝入過多咖啡因,保持規(guī)律作息有助于控制眼壓波動(dòng)。
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