腰椎間盤突出患者可通過核心肌群訓練、低強度有氧運動、姿勢調(diào)整訓練、牽引輔助運動、水中康復運動等方式改善癥狀。需在專業(yè)指導下根據(jù)病情選擇個體化方案。
重點強化腹橫肌和多裂肌,采用仰臥位死蟲式、鳥狗式等動作,每組維持10-15秒,每日2-3組。此類訓練能增強腰椎穩(wěn)定性,減輕椎間盤壓力,但急性期需暫停。
選擇游泳、騎自行車等非負重運動,每次20-30分鐘,每周3-4次??纱龠M椎間盤營養(yǎng)供給,避免跑步、跳躍等沖擊性運動加重髓核突出。
通過靠墻站立、骨盆傾斜練習糾正不良體態(tài),配合麥肯基療法中的伸展動作,每日練習3-5次。特別注意避免久坐彎腰等誘發(fā)姿勢。
在康復師指導下使用懸吊帶進行間歇性牽引,結(jié)合被動關節(jié)活動訓練。適用于神經(jīng)根受壓患者,能暫時增大椎間隙減輕壓迫。
利用水的浮力進行步行、抬腿等訓練,水溫保持30-32℃。水中運動可減少脊柱負荷,適合肥胖或疼痛明顯的患者。
日常應避免提重物、突然扭轉(zhuǎn)腰部等危險動作,睡眠時選擇硬板床并保持膝關節(jié)微屈姿勢。建議每坐立30分鐘起身活動,飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D以維持骨骼健康。運動過程中出現(xiàn)下肢放射痛或麻木需立即停止并就醫(yī),定期復查MRI評估椎間盤狀態(tài)。康復期間可結(jié)合熱敷緩解肌肉痙攣,但禁止盲目進行推拿正骨。
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