第三腰椎橫突骨折通常需要臥床休息4-6周,配合支具固定和藥物鎮(zhèn)痛治療。該損傷多由直接外力撞擊或腰部過(guò)度扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致,可能伴隨局部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
第三腰椎橫突骨折的急性期需絕對(duì)臥床,避免腰部負(fù)重和旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,防止骨折移位。疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或鹽酸曲馬多片緩解癥狀。傷后2-3周可在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴腰圍逐步下床活動(dòng),但需避免久坐和彎腰動(dòng)作。恢復(fù)期建議進(jìn)行腰背肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,如仰臥位臀橋運(yùn)動(dòng),每日2-3組,每組10-15次,有助于維持肌肉力量。若骨折端移位超過(guò)5毫米或合并神經(jīng)壓迫,可能需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后需配合物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。
日常護(hù)理中應(yīng)保持硬板床休息,側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕以減少腰椎壓力。飲食需增加牛奶、豆腐等高鈣食物及富含維生素D的深海魚(yú),促進(jìn)骨愈合?;謴?fù)期間禁止提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)及突然扭轉(zhuǎn)腰部,定期復(fù)查X線觀察骨折對(duì)位情況。若出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療3-6個(gè)月可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),但需持續(xù)加強(qiáng)核心肌群鍛煉預(yù)防慢性腰痛。
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