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埋在骨頭里的鋼釘不取行嗎

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埋在骨頭里的鋼釘是否需要取出需根據(jù)具體情況判斷,若無感染、疼痛或功能障礙,部分鋼釘可長期留存;若出現(xiàn)排異反應(yīng)、影響關(guān)節(jié)功能或兒童骨骼發(fā)育,則建議手術(shù)取出。

鋼釘作為內(nèi)固定器械常用于骨折修復(fù),其留存與否需綜合評估。對于中老年患者或鋼釘位置較深且無不適癥狀的情況,手術(shù)取出可能帶來二次創(chuàng)傷風(fēng)險,此時可優(yōu)先觀察。鋼釘材料若為鈦合金等生物相容性好的材質(zhì),與骨組織結(jié)合穩(wěn)定后極少引發(fā)炎癥反應(yīng),長期留存安全性較高。部分特殊部位如股骨頸、脊柱等處的鋼釘因取出手術(shù)難度大且易損傷周圍神經(jīng)血管,若無明確指征通常不建議取出。

青少年患者因骨骼仍在生長,鋼釘可能影響骨骺發(fā)育或?qū)е轮w長度差異,需在骨折愈合后1-2年內(nèi)取出。鋼釘周圍若出現(xiàn)反復(fù)紅腫熱痛等感染征象,或影像學(xué)顯示螺釘松動、斷裂時,必須手術(shù)清除以避免骨髓炎。關(guān)節(jié)附近的鋼釘可能限制活動度,如膝關(guān)節(jié)內(nèi)固定物導(dǎo)致屈伸障礙,取出后可顯著改善功能。少數(shù)患者對金屬材料過敏表現(xiàn)為局部皮疹、滲出,需通過血清金屬離子檢測確認后盡快取出。

決定是否取出鋼釘前應(yīng)完善X線或CT檢查評估骨折愈合情況,術(shù)后需保持傷口干燥并定期換藥,2周內(nèi)避免劇烈運動。日常注意觀察患處有無異常腫脹或發(fā)熱,補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚促進骨骼修復(fù),恢復(fù)期可進行低強度康復(fù)訓(xùn)練增強肌肉力量,但需嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整運動強度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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