腰疼可通過臥床休息、熱敷冷敷、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
1、臥床休息
腰疼發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。仰臥時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，慢性疼痛每日臥床時(shí)間不宜超過8小時(shí)，長期臥床可能加重肌肉萎縮。
2、熱敷冷敷
急性損傷48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，減輕炎癥反應(yīng)。慢性疼痛或肌肉痙攣適用熱敷，40℃左右熱毛巾或暖水袋敷20分鐘，每日2-3次。注意避免皮膚凍傷或燙傷，糖尿病患者慎用溫度刺激。
3、物理治療
超短波治療可改善局部血液循環(huán)，超聲波能促進(jìn)組織修復(fù)，牽引治療適用于椎間盤突出患者。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，一般10-15次為1療程。配合核心肌群訓(xùn)練如平板支撐、臀橋等，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
4、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。所有藥物均須遵醫(yī)囑使用。
5、手術(shù)治療
腰椎間盤突出癥保守治療無效時(shí)，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。腰椎滑脫伴神經(jīng)壓迫需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)骨科醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估。
日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位，搬重物時(shí)保持腰部直立。睡眠選擇中等硬度床墊，仰臥時(shí)膝下墊枕。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如游泳、小燕飛等，肥胖者需控制體重。注意腰部保暖，寒冷刺激可能誘發(fā)疼痛。如疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便失禁等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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