小兒哮喘可通過避免過敏原、規(guī)范用藥、定期監(jiān)測、調(diào)整飲食、加強(qiáng)鍛煉等方式治療。小兒哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、運(yùn)動誘發(fā)、情緒波動等原因引起。
塵螨、花粉、寵物皮屑等是常見誘發(fā)因素,建議定期清洗床品并使用防螨罩,保持室內(nèi)濕度低于50%。對已知過敏原需嚴(yán)格規(guī)避,必要時進(jìn)行過敏原檢測。
急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀,控制期常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑預(yù)防發(fā)作。孟魯司特鈉顆粒適用于夜間癥狀明顯的患兒,需持續(xù)用藥3-6個月。
使用峰流速儀每日早晚監(jiān)測呼氣流量,記錄哮喘日記。每3個月復(fù)查肺功能,醫(yī)生會根據(jù)FEV1值調(diào)整治療方案。癥狀控制良好時可逐步降級治療。
適當(dāng)增加富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物,omega-3脂肪酸豐富的深海魚每周食用2-3次。避免含亞硫酸鹽的加工食品,冷飲可能誘發(fā)支氣管痙攣。
游泳等有氧運(yùn)動能改善肺功能,運(yùn)動前15分鐘可預(yù)防性使用支氣管擴(kuò)張劑。避免冬季戶外劇烈運(yùn)動,建議選擇下午溫暖時段進(jìn)行適度活動。
家長需保持患兒居住環(huán)境通風(fēng)清潔,避免使用地毯和毛絨玩具,冬季注意保暖防感冒。建立規(guī)律的作息時間,保證充足睡眠,通過腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量。外出攜帶急救藥物,與學(xué)校老師溝通病情并制定應(yīng)急方案。定期隨訪呼吸科醫(yī)生,不要自行增減藥物劑量。
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