手腕腱鞘炎疼痛可通過休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、支具固定、局部封閉注射等方式緩解。手腕腱鞘炎通常由過度勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止手腕活動(dòng)，避免提重物或重復(fù)屈伸動(dòng)作。使用健側(cè)手輔助完成日?；顒?dòng)，必要時(shí)用繃帶臨時(shí)固定腕關(guān)節(jié)。持續(xù)制動(dòng)時(shí)間一般為3-5天，長期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。
2、冷熱敷交替
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)?？墒褂脽崴驘崦?，溫度控制在40-45℃，每日3-4次。冷熱交替敷貼能緩解肌腱與腱鞘的摩擦。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解炎癥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重疼痛可短期服用鹽酸曲馬多片，但需注意藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。
4、支具固定
定制腕關(guān)節(jié)支具將手腕保持在中立位，夜間持續(xù)佩戴4-6周。選擇帶金屬托板的可調(diào)節(jié)支具，避免完全限制手指活動(dòng)。固定期間需定期取下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，防止肌肉萎縮。
5、局部封閉注射
對(duì)于頑固性疼痛，醫(yī)生可能采用醋酸潑尼松龍注射液與利多卡因的混合液進(jìn)行腱鞘內(nèi)注射。注射后需保護(hù)性制動(dòng)3天，每月不超過1次，全年不超過3次。需警惕肌腱斷裂等并發(fā)癥。
日常應(yīng)避免長時(shí)間使用手機(jī)或電腦，工作期間每30分鐘活動(dòng)手腕。進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌力，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)，控制高嘌呤食物攝入。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)彈響指、關(guān)節(jié)交鎖等癥狀，需考慮腱鞘切開術(shù)等手術(shù)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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