過敏性鼻炎的癥狀主要有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞、嗅覺減退等。過敏性鼻炎是機(jī)體接觸過敏原后由IgE介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性炎癥。
鼻癢是過敏性鼻炎的典型癥狀,患者常感覺鼻腔內(nèi)有螞蟻爬行感或針刺感,嚴(yán)重時(shí)可伴有眼癢、耳癢、咽喉癢等。癥狀發(fā)作時(shí)患者會(huì)頻繁揉鼻、挖鼻,兒童患者可能表現(xiàn)為做鬼臉或聳鼻動(dòng)作。鼻癢通常與組胺釋放刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。
陣發(fā)性噴嚏多在晨起或夜間發(fā)作,每次可連續(xù)打3-10個(gè)噴嚏,遇到冷空氣、灰塵或過敏原時(shí)加重。噴嚏發(fā)作具有突發(fā)性和反復(fù)性,可能伴隨流淚、面部肌肉抽搐等癥狀。這種反射性保護(hù)動(dòng)作由鼻黏膜感覺神經(jīng)受刺激引起。
清水樣鼻涕量多且稀薄,常不自覺從鼻孔滴落,需要頻繁擦拭。發(fā)作期每日鼻涕量可達(dá)數(shù)百毫升,可能引起鼻前庭皮膚紅腫、脫皮。這種分泌物增多與血管通透性增加、腺體分泌亢進(jìn)有關(guān)。
鼻塞程度輕重不一,可單側(cè)或雙側(cè)交替出現(xiàn),夜間平臥時(shí)加重。嚴(yán)重鼻塞會(huì)導(dǎo)致張口呼吸、睡眠打鼾、嗅覺障礙等。鼻塞主要由于黏膜水腫、下鼻甲肥大及分泌物堵塞所致。
長(zhǎng)期鼻塞和炎癥可導(dǎo)致嗅覺減退,表現(xiàn)為對(duì)氣味敏感度下降或完全喪失。部分患者可能伴有口苦、食欲不振等癥狀。嗅覺障礙多與嗅區(qū)黏膜水腫、嗅神經(jīng)傳導(dǎo)受阻相關(guān)。
過敏性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被罩,使用防螨材質(zhì)的寢具,避免接觸花粉、寵物毛發(fā)等常見過敏原。飲食上可適量補(bǔ)充維生素C、Omega-3脂肪酸等抗炎成分,但需注意排查食物過敏。癥狀持續(xù)或加重時(shí)建議進(jìn)行過敏原檢測(cè),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧、抗組胺藥物或進(jìn)行脫敏治療。日??捎蒙睇}水沖洗鼻腔,外出佩戴口罩,避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎。
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