是否需要根管治療需結(jié)合牙齒癥狀、影像學檢查及醫(yī)生評估綜合判斷，主要依據(jù)包括牙髓活力測試結(jié)果、齲壞深度、自發(fā)痛史、牙周狀況以及既往治療反應。
當牙齒出現(xiàn)以下情況時通常需根管治療：冷熱刺激引發(fā)持續(xù)疼痛超過10秒，夜間自發(fā)痛影響睡眠，叩診檢查有明顯不適感，X線片顯示根尖周低密度影或牙髓腔鈣化。牙髓電活力測試無反應提示牙髓壞死，深齲已暴露牙髓或齲壞達牙本質(zhì)深層伴明顯敏感癥狀。牙齒變色、牙齦瘺管形成或既往充填治療后疼痛未緩解也需考慮根管治療。
部分情況可能暫時無須根管治療：短暫冷熱刺激痛且能自行緩解，齲壞未達牙髓但可保留活髓的深齲，外傷后牙髓充血但無壞死跡象，牙周炎引起的逆行性牙髓炎早期階段。對于隱裂牙未達髓腔或可復性牙髓炎，可通過蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)等保存活髓。
日常應注意避免用患牙咀嚼硬物，使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒。出現(xiàn)牙齒敏感可短期使用脫敏牙膏，但持續(xù)疼痛超過3天或伴隨牙齦腫脹需立即就診。根管治療后的牙齒建議全冠修復防止折裂，治療期間避免吸煙飲酒，保持口腔衛(wèi)生有助于提高治療成功率。飲食上減少碳酸飲料及高糖食物攝入，餐后及時漱口能有效預防牙體疾病進展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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