類風(fēng)濕和痛風(fēng)是兩種不同的疾病,類風(fēng)濕屬于自身免疫性疾病,痛風(fēng)屬于代謝性疾病。兩者在病因、癥狀、治療等方面存在明顯差異。
類風(fēng)濕主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛,晨僵明顯,可伴有疲勞、低熱等全身癥狀。關(guān)節(jié)病變多累及小關(guān)節(jié),如手指、腕關(guān)節(jié)等,晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。痛風(fēng)則以突發(fā)性單關(guān)節(jié)紅腫熱痛為特征,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),疼痛劇烈,發(fā)作期間可能伴隨發(fā)熱。
類風(fēng)濕的病因與遺傳、感染等因素導(dǎo)致的免疫系統(tǒng)異常有關(guān),體內(nèi)產(chǎn)生自身抗體攻擊關(guān)節(jié)滑膜。痛風(fēng)則是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。類風(fēng)濕需要長期使用免疫抑制劑控制病情,痛風(fēng)則需通過降尿酸藥物和飲食調(diào)整減少發(fā)作。
類風(fēng)濕患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度勞累,定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)功能。痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等,保持適量飲水促進(jìn)尿酸排泄。兩類患者均應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量或停藥,出現(xiàn)病情變化及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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