靜脈炎護理常規(guī)主要包括局部護理、藥物干預、生活管理、病情監(jiān)測和預防措施等方面。靜脈炎通常由靜脈輸液刺激、血管損傷或感染等因素引起,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、硬結等癥狀。
靜脈炎急性期可采用冷敷減輕腫脹,48小時后改為熱敷促進炎癥吸收。抬高患肢有助于靜脈回流,避免局部受壓或摩擦。若存在留置針需立即拔除,消毒后覆蓋無菌敷料。對已形成血栓者禁止按摩患處,防止栓子脫落。
遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏外涂改善局部血液循環(huán),口服邁之靈片減輕靜脈淤血。合并感染時需用頭孢呋辛酯片抗感染,疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。中成藥脈絡舒通丸對慢性靜脈炎有一定緩解作用。
避免久站久坐,每隔1小時活動下肢促進血液回流。穿著醫(yī)用彈力襪時需測量腿圍選擇合適壓力等級。飲食需限制高鹽高脂食物,增加西藍花、深海魚等抗炎食物攝入。戒煙戒酒以防加重血管內(nèi)皮損傷。
每日測量患肢周徑并記錄皮膚溫度變化,觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、紫紺等全身癥狀。若紅腫范圍擴大或出現(xiàn)條索狀硬物提示血栓進展,需立即就醫(yī)。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,控制血糖水平在合理范圍。
靜脈輸液時選擇粗直血管交替穿刺,輸注刺激性藥物需充分稀釋。長期輸液者建議采用中心靜脈置管。術后患者及早進行踝泵運動,高危人群可預防性使用低分子肝素鈣注射液。定期進行血管超聲檢查評估靜脈功能。
靜脈炎患者應保持患肢清潔干燥,避免抓撓皮膚。恢復期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,但需避免劇烈跑跳。若出現(xiàn)皮膚色素沉著或潰瘍等后遺癥,需持續(xù)穿戴彈力襪3-6個月。建議每3個月復查凝血功能和血管超聲,及時發(fā)現(xiàn)血栓復發(fā)跡象。日常生活中注意控制體重,避免便秘導致腹壓增高影響靜脈回流。
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