靜脈炎可通過(guò)保持患肢抬高、局部冷敷或熱敷、穿戴彈力襪、避免外傷刺激、遵醫(yī)囑用藥等方式正確護(hù)理。靜脈炎通常由靜脈輸液刺激、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)、感染、自身免疫性疾病等因素引起。
急性期將患肢抬高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹和疼痛。日常休息時(shí)可使用軟枕墊高下肢,避免長(zhǎng)時(shí)間下垂。睡眠時(shí)建議采取仰臥位,避免患側(cè)肢體受壓。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可采用冷敷收縮血管,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù),緩解紅腫熱痛。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)炎癥吸收,溫度不超過(guò)40℃,每日3-4次。糖尿病患者需警惕燙傷風(fēng)險(xiǎn)。
慢性期或反復(fù)發(fā)作者需遵醫(yī)囑穿戴二級(jí)壓力彈力襪,晨起時(shí)穿戴,睡前脫下。選擇膝下或大腿款根據(jù)病變范圍決定,注意觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)和皮膚顏色,出現(xiàn)麻木需及時(shí)調(diào)整。
護(hù)理期間禁止搔抓、揉搓患處,沐浴水溫控制在37℃以下。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和久站久坐,穿著寬松棉質(zhì)衣物。采血或輸液時(shí)優(yōu)先選擇健側(cè)肢體,減少血管重復(fù)穿刺。
細(xì)菌性靜脈炎需使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。血栓性靜脈炎可選用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片抗凝。疼痛明顯時(shí)短期服用布洛芬緩釋膠囊,配合多磺酸粘多糖乳膏外涂。
靜脈炎患者日常應(yīng)增加水分?jǐn)z入,每日飲水1500-2000毫升稀釋血液。飲食選擇低脂高纖維食物,控制體重避免肥胖。戒煙并限制酒精攝入,定期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)循環(huán)。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚發(fā)黑、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期每3個(gè)月復(fù)查血管超聲,評(píng)估靜脈瓣膜功能。
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